耳闷，可能是癌！想不到的耳科疾病
“耳闷”
“耳闷”这个词想必咱们并不生疏。今日，要和咱们说的“耳闷”可是个大问题。为什么这么说呢？先介绍几个病例看一下吧。
病例一：男性，40 多岁，平常患有鼻炎，常常鼻塞、流鼻涕，最近呈现左耳发闷症状，自认为是鼻炎引起的中耳炎，也没当回事，更没去耳鼻咽喉头颈外科治病，自己就吃上医治鼻炎、中耳炎的药。
就这样 3 个月过去了，左耳发闷的症状反重复复不见好转，遽然发现张嘴想说话时舌头麻痹不能动了，这才意识到不对劲，赶忙来耳鼻咽喉头颈外科就诊，经查看终究确诊为鼻咽癌。
病例二：门诊一位排泄性中耳炎患者，小伙子只要 18 岁，他的中耳炎反重复复医治了半年。咱们都知道排泄性中耳炎首要的临床表现是耳闷堵、听力下降，惯例医治是鼓膜穿刺抽出中耳的积液就能让听力康复。这位患者每次医治后听力的确能好一阵，可是没过多久就又会觉得耳朵发闷，听声不清。就这样反重复复穿刺医治了半年。终究，经鼻内镜查看，发现他的鼻咽部长了肿物，取病理送活检，终究确诊为鼻咽癌。
病例三：白叟 62 岁，平常身体很好，前不久发现他左边脖子上长了一个大约 6cm×5cm 巨细的包，他说自己脖子上有这个花生米巨细的包块现已两个多月了，没太当回事，便是觉得这两周包块遽然长大了许多。
来到医院就诊，芳香细心问询病史发现他的三个典型症状：①两个月前呈现耳闷塞感觉和耳鸣症状，自认为是上火了，没太介意。②呈现头痛症状，从偶然头痛渐渐变为持续性头痛。③在擤鼻涕时发现涕中带血。终究，芳香为他做了左边颈部淋巴结活检术，术后病理报答他患了鼻咽癌，并且现已呈现了骨搬运。
以上三个病例，在发病时的开始症状都是咱们平常最为常见的耳朵发闷、鼻子不通气和涕中带血，但由于不注重，成果漏诊了鼻咽癌这个首恶，导致了悲惨剧的产生。
什么是鼻咽癌？
鼻咽癌便是产生在鼻咽部位的恶性肿瘤。因鼻咽的方位深并且荫蔽，所以鼻咽癌前期症状不明显，不易被发现。
鼻咽部究竟坐落哪里？
鼻咽部坐落咱们鼻子的后边，咽部的上面，鼻子与咽部接壤的当地。
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一。从流行病学上来看广东、广西、湖南、福建等南边省份为鼻咽癌高发区，能够排名南边区域全身恶性肿瘤的第四位。鼻咽癌的发病与遗传要素、EB 病毒感染及环境要素有关。男性发病率比女人高 2～3 倍。肿瘤多发于鼻咽部咽隐窝及顶后壁。
鼻咽癌有哪些临床表现？
鼻咽癌患者最前期的临床表现便是鼻涕中带血丝，特别是倒吸鼻涕时带血，严峻者可导致鼻出血。还可呈现单侧鼻塞，跟着肿瘤增大逐步开展为双侧鼻塞。除此之外，还有重复产生的单侧排泄性中耳炎症状，症状表现为单侧耳闷、耳鸣、听力下降等。
鼻咽癌易产生颈部淋巴结搬运，在首诊的患者中有 60% 是因为发现颈部淋巴结肿大，才来治病的。跟着疾病的开展，肿物逐步增大，压榨、侵袭附近安排，患者还会呈现头痛、呛咳、伸舌偏斜等症状。若肿瘤侵入颅内还可引起头痛、双眼视物含糊、复视等。
置疑鼻咽癌时应该做哪些查看？
EB 病毒感染是鼻咽癌发病诱因之一，EB 病毒感染往往表现为一次不典型的“伤风”。临床中 EB 病毒查看是鼻咽癌确诊的辅佐目标之一，化验单上咱们看到的 EB 病毒抒发 EBV-IgG 和 EBV-IgM。假如您看到自己检测 EB 病毒的免疫球蛋白 G（lgG）抗体阳性时也不要很多，它只不过标明您曾经被 EB 病毒感染过罢了。其实在咱们正常人群中 EB 病毒的感染率大于 90%，毕生带着抗体。但假如您看到自己检测 EB 病毒前期抗原 lgA 抗体（EBV-EA-lgA）抗体阳性，就要引起警觉。需要到耳鼻咽喉头颈外科做鼻内镜查看，必要时完善活检和 / 或印象学查看。
除此之外，还能够监测 EB 病毒抗体滴度的动态改变，作为临床确诊、估量预后和随访监控的目标。在临床上鼻内镜查看取活检进行病理确诊是确诊鼻咽癌的金规范。CT 和 MRI 查看的意图是了解肿瘤侵略的规模和颅底骨质损坏的程度。鼻咽癌晚期患者，还能够做全身 PET-CT 及骨扫描等。
一旦确诊得了鼻咽癌应该怎样医治？
鼻咽癌的医治手法抒发放射医治、化学医治、靶向医治、中医中药医治。挑选单纯放射医治或放射医治和化学医治的归纳医治，首要依据患者的年纪、一般状况、病理类型、肿瘤分期等分层医治，无论表达，放射医治都是鼻咽癌最首要的医治办法。
前期鼻咽癌（Ⅰ、Ⅱ期），5 年生存率在 90% 以上，部分晚期鼻咽癌（Ⅲ、Ⅳ期）的 5 年生存率也达到了 80% 左右。阐明早发现、早确诊、早医治是进步鼻咽癌效果的要害。
日常日子中，
咱们该表达防备鼻咽癌的产生？
首要，在饮食上，少吃或不吃含亚硝胺类的食物，如腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食物。
其次，一旦发现自己呈现涕中带血、重复单侧耳闷等症状，有必要及时到正规的医院承受查看，以确诊自己的身体状况，防止更严峻的状况产生。在日常日子中要养成杰出的饮食和卫生习惯，防止过度劳累和熬夜。适量参与体育运动，增强本身反抗疾病的才能。
再次，主张那些“耳闷”的患者假如超越两周没有缓解，请及时就医。
终究，还要提示 40 岁以上，日子在我国南边区域，平常有烟酒嗜好的男性同志，当呈现耳闷、涕中带血等不当令要及时就诊。芳香会给您进行具体全面的查看，依据查看成果进行下一步的医治，尽可能协助每一位患者提前处理耳闷的困扰。
（公民卫生出书社出书《听我说耳健康》）
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